La sanidad pública andaluza, en situación "crítica"
Centro de salud de Góngora, en la capital. indegranada
La situación actual de la sanidad pública andaluza es "crítica". No es una exageración, sino la conclusión a la que se llega al analizar los datos oficiales. "Andalucía se sitúa sistemáticamente a la cola de las comunidades autónomas en casi todos los ámbitos analizados", como financiación, gasto sanitario o dotación de recursos humanos, y se sitúa entre las que tiene peores listas de espera y tiempos de demora en la Atención Primaria.
Así se recoge en el análisis elaborado por las Mareas Blancas y los sindicatos de la Mesa de Sanidad CSIF, CCOO, SATSE y UGT, que reclaman un plan de choque que aumente el presupuesto y frene la derivación de recursos a la privatización.
El informe, que como se ha indicado parte de las estadísticas oficiales, advierte de que la valoración de los andaluces con el funcionamiento de su sanidad pública es "la más baja de entre todas las comunidades autónomas y, además, esta diferencia se está acrecentando año tras año".
Casi la mitad del incremento presupuestario, a la privada
En lo que respecta al presupuesto sanitario, en 2025 sitúa a Andalucía, con 1747.98 euros como la quinta comunidad autónoma con menor inversión por habitante, por debajo de la media nacional y a 686 euros de diferencia con respecto a la comunidad mejor financiada. Estas cifras muestran que la sanidad pública andaluza está infrafinanciada.
El 48,4 por ciento del incremento presupuestario de 2025 va a parar a empresas privadas, fundamentalmente en conciertos sanitarios para intervenciones quirúrgicas y pruebas diagnósticas y gasto farmacéutico. Por tanto, alertan las organizaciones firmantes, "en realidad se trata de una salida de recursos del sistema público, no un refuerzo del mismo".
Las ratios de profesionales en el sistema sanitario público andaluz son "de las más bajas de España"
Las ratios de profesionales en el sistema sanitario público andaluz son "de las más bajas de España". En profesionales de la medicina y de la enfermería somos la comunidad con las ratios más bajas (3,1 y 4, respectivamente, por cada 1.000 habitantes). En otros profesionales, con una ratio de 7,2 por cada 1.000 habitantes, "somos la tercera comunidad por la cola". Andalucía necesitaría 18.000 profesionales más para igualar, simplemente, la actual media estatal. De estos, 5.400 serían de medicina, 5.900 de enfermería y 6.500 de otras categorías.
Abundando en el análisis de este pilar, el de los recursos humanos, esos 3,1 profesionales de la Medicina (influyendo residentes) por cada mil habitantes de Andalucía es "el peor dato a nivel nacional", donde la media se sitúa en 3,7. Tanto en la Atención Hospitalaria como en la Primaria, los registros andaluces son inferiores a la media nacional. En Atención Primaria no llega al médico por cada mil habitantes (0,99).
Sin embargo, señala el documento, "el SAS despidió a la mayoría de los trabajadores contratados por la pandemia y, además, se une el éxodo de profesionales a otras comunidades autónomas". Un indicador de la difícil situación de los profesionales en el sistema sanitario público andaluz es "el incremento de las agresiones año tras año. En 2024 se alcanzó el récord de 5 agresiones diarias".
A las listas de espera hospitalarias se suma que la población andaluza, la que más espera para lograr una cita en el centro de salud
Andalucía sufre "severas deficiencias en el acceso al sistema", como se demuestra en "las alarmantes cifras" de personas en listas de espera quirúrgica o de consultas externas. Estamos entre las comunidades con "peores datos" tanto en número de pacientes pendientes, como en porcentaje de pacientes con esperas por encima del plazo garantizado o con esperas excesivas o en tiempo medio para ser intervenido o tener una cita con el especialista hospitalario o ser intervenido.
Sobre las listas de espera de consultas externas e intervenciones quirúrgicas hay cifras oficiales, no así de la lista de espera de pruebas diagnósticas, como una radiografía, ecografía o resonancia, otro indicador que evidencia la difícil situación sanitaria.
.En esperas hospitalarias, el informe apunta que los últimos datos publicados por el Sistema de Información de Listas de Espera del Sistema Nacional de Salud (SISLE-SNS), que permite la comparación entre comunidades 15, son de diciembre de 2024. Un total de 1.060.407 personas están en una lista de espera sanitaria en Andalucía, el 12.6% de la población. En listas de espera quirúrgica había 194.159 pacientes a 31 de diciembre de 2024, el 23% del total del conjunto de España. Somos la cuarta comunidad con peor tasa de personas pendientes de cirugía por cada 1000 habitantes, la que mayor porcentaje tiene de pacientes con más de 6 meses de espera para una intervención (33.4%, once puntos más que el total del SNS) y la segunda con mayor tiempo medio de espera (176 días, cincuenta más que el conjunto de España).
Andalucía también es la comunidad autónoma "con mayor demora para obtener una cita en Atención Primaria, con una media de más de 10 días".
La infrafinanciación que conlleva un déficit de recursos humanos y materiales, la mala gestión y el "abandono" del sistema sanitario por parte de los responsables se traduce en cifras elevadas y claramente mayores con respecto al resto de comunidades autónomas de morbilidad, mortalidad y esperanza de vida. Andalucía es la segunda comunidad autónoma con menor esperanza de vida con más de tres años de media de diferencia con respecto a la mejor, advierte este análisis. Nuestra comunidad es, de entre todas, la de mayor tasa de mortalidad. En los principales indicadores de mortalidad (enfermedades y cerebrovasculares, cáncer o suicidio) "estamos por encima de la media española".
En cinco de los seis indicadores de patologías crónicas que recoge el Ministerio de Sanidad Andalucía se encuentra por encima de la media estatal: en EPOC somos la comunidad con mayor prevalencia; en diabetes y artrosis, la segunda y, en hipertensión arterial, la quinta. En cardiopatía isquémica y enfermedad cerebrovascular tenemos cifras mayores que la media nacional.
Ante este diagnóstico, las organizaciones que han presentado este informe proponen un plan de choque con un incremento "considerable" del presupuesto para el sistema sanitario público que frene la derivación a la privada.
"La principal forma de sacar a Andalucía de los últimos puestos en la mayoría de los indicadores de calidad de un sistema sanitario es la inversión en recursos humanos para así superar el colapso del sistema y que sus distintos elementos puedan desarrollar plenamente sus funciones y capacidades", apunta el documento
"La mejora presupuestaria debe incluir, no sólo lo ya acordado con la mayoría sindical en materia de Atención Primaria y carrera profesional, sino mejoras retributivas, de condiciones laborales y de incremento de plantillas para todas las categorías. La principal forma de sacar a Andalucía de los últimos puestos en la mayoría de los indicadores de calidad de un sistema sanitario es la inversión en recursos humanos para así superar el colapso del sistema y que sus distintos elementos puedan desarrollar plenamente sus funciones y capacidades".
Asimismo, es necesario "un incremento de la inversión en infraestructuras y en tecnologías sanitarias".
En la presentación del informe este lunes, CCOO, UGT, CSIF y SATSE, además de Marea Blanca, advirtieron, una vez más, del "complicado" momento de la sanidad pública andaluza, a la luz del análisis de los principales indicadores.
Participaron en el acto el secretario general de la Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO Andalucía, José Pelayo Galindo; el responsable del Sector Salud, Sociosanitario y Dependencia de UGT, Antonio Macías Borrego; el responsable autonómico de Sanidad de CSIF, Victorino Girela; el secretario general de Satse Andalucía, José Sánchez, y Sebastián Martín, miembro de la coordinadora andaluza de Mareas Blancas.